Enjuagues bucales con diferentes fórmulas reducen la carga salival de SARS CoV-2

El SARS-CoV-2, causante de la COVID-19, está clasificado por la Organización Mundial de la Salud como un patógeno aerotransportado que se transmite a través de la exposición a gotitas y aerosoles infectados. Este virus es conocido por estar presente en la saliva, las glándulas salivales, el fluido crevicular gingival y las células de la mucosa bucal. Por lo tanto, la cavidad bucal puede actuar como un depósito, además que se le ha propuesto como posible vía de transmisión.

Se ha descubierto que las y los pacientes infectados con SARS-CoV-2 tienen una carga viral elevada en la saliva con el potencial de transmitir el virus. Por ello, se ha sugerido el uso de enjuagues bucales antes del procedimiento para reducir la carga viral en la saliva.

Se sabe que la carga bacteriana intraoral se puede reducir con el uso de enjuagues bucales con clorhexidina (CHX), peróxido de hidrógeno (H2O2) y cloruro de cetilpiridinio con lactato de zinc (CPC + Zn), los cuales se usan comúnmente en el ámbito de la atención dental. Sin embargo, ha habido relativamente poca investigación acerca de la efectividad de los enjuagues bucales para reducir la carga viral de SARS-CoV-2 en la saliva.

Un ensayo clínico investigó los efectos de diferentes enjuagues bucales en los niveles salivales de SARS-CoV-2. Se estudiaron tres enjuagues bucales de distribución comercial:

1. CPC + Zn al 0.075 %: la boca se enjuagó con 20 mL durante 30 segundos

2. H2O2 al 1.5 %: la boca se enjuagó con 10 mL durante 1 min

3. CHX al 0.12 %: la boca se enjuagó con 15 mL durante 30 segundos

Además, se evaluó el efecto de combinar el enjuague bucal con 10 mL de H2O2 al 1.5 % durante 1 min seguido por un enjuague bucal con 15 mL de CHX durante 30 segundos. Todos los enjuagues bucales se compararon con enjuagar la boca usando 20 mL de agua destilada durante 1 minuto (el placebo).

Se tomaron muestras de saliva antes de hacer el enjuague, inmediatamente después, 30 minutos después y 60 minutos después. La carga viral se evaluó usando una prueba de PCR en tiempo real, un método de análisis preciso.